Aprueban documento denominado “Ficha Técnica para la evaluación financiera al cierre del III trimestre del año fiscal 2020 en el marco de la Tercera Adenda suscrita al Convenio”

RESOLUCIÓN JEFATURAL

Nº 122-2020/SIS

Lima, 28 de setiembre de 2020

VISTOS: El Informe Conjunto Nº 001-2020-SIS/GNF-SGF-SGGS/JGMN-VICA-ACE-ERPH con Proveído Nº 683-2020-SIS/GNF, el Informe Nº 026-2020/SIS-OGPPDO-ACTI-YMM con Proveído Nº 144-2020-SIS/OGPPDO de la Oficina General de Planeamiento, Presupuesto y Desarrollo Organizacional, el Informe Nº 005-2020-SIS/OGAJ/DE-EYAZ con Proveído Nº 344-2020-SIS/OGAJ de la Oficina General de Asesoría Jurídica; y,

CONSIDERANDO:

Que, el artículo 3 del Reglamento de Organización y Funciones del Seguro Integral de Salud - SIS, aprobado mediante Decreto Supremo Nº 011-2011-SA, modificado por Decreto Supremo Nº 002-2016-SA, señala que el Seguro Integral de Salud es un Organismo Público Ejecutor adscrito al Ministerio de Salud que cuenta con personería jurídica de derecho público interno, autonomía técnica, funcional, económica, financiera y administrativa, y constituye un Pliego Presupuestal con independencia para ejercer sus funciones con arreglo a ley;

Que, el SIS es un Organismo Público Ejecutor adscrito al Ministerio de Salud constituido en una Institución Administradora de Fondos de Aseguramiento en Salud - IAFAS pública, en virtud a lo dispuesto en el artículo 7 del Texto Único Ordenado de la Ley Nº 29344, Ley Marco de Aseguramiento Universal en Salud, aprobado por Decreto Supremo Nº 020-2014-SA, con las funciones de recibir, captar y/o gestionar fondos para la cobertura de las atenciones de salud o que oferten cobertura de riesgos de salud, bajo cualquier modalidad;

Que, el literal a) del artículo 11 del Reglamento de la Ley Marco de Aseguramiento Universal en Salud, aprobado por Decreto Supremo Nº 008-2010-SA, señala como una de las funciones de las IAFAS, la de brindar servicios de cobertura en salud a sus afiliados en el marco del proceso de Aseguramiento Universal en Salud;

Que, la Única Disposición Complementaria Final del Reglamento del Decreto Legislativo Nº 1163, aprobado por Decreto Supremo Nº 030-2014-SA, otorga al SIS facultades para aprobar las disposiciones administrativas relacionadas a los procesos de afiliación, financiamiento, control de riesgos, control prestacional, control financiero, facturación, tarifas, mecanismos, modalidades de pago y desarrollo de planes complementarios, en el marco de la normatividad vigente;

Que, mediante Informe Conjunto Nº 001-2020-SIS/GNF-SGF-SGGS/JGMN-VICA-ACE-ERPH con Proveído Nº 683-2020-SIS/GNF la Gerencia de Negocios y Financiamiento - GNF concluye que “con el objetivo de cumplir con los términos establecidos en los Convenios, Actas de Compromiso y Tercera Adenda al Convenio suscrito entre el SIS/FISSAL y GORE/DIRIS para el financiamiento de las prestaciones brindadas a sus asegurados, a fin de garantizar el financiamiento de las prestaciones que brindan las IPRESS de El Prestador a favor de los asegurados al SIS por el mecanismo de pago capitado (tramo II), la Gerencia de Negocios y Financiamiento propone la ficha técnica para la evaluación financiera al cierre del III trimestre del año fiscal 2020 en el marco de la Tercera Adenda suscrita al Convenio, por lo que estima pertinente aprobar y publicar a través de una Resolución Jefatural”;

Que, a través del Informe Nº 026-2020/SIS-OGPPDO-ACTI-YMM con Proveído Nº 144-2020-SIS/OGPPDO, la Oficina General de Planeamiento, Presupuesto y Desarrollo Organizacional - OGPPDO emite opinión técnica favorable en relación con la propuesta del documento denominado “Ficha Técnica para la evaluación financiera al cierre del III trimestre del año fiscal 2020 en el marco de la Tercera Adenda suscrita al Convenio”;

Que, mediante Informe Nº 005-2020-SIS/OGAJ-DE-EYAZ con Proveído Nº 344-2020-SIS/OGAJ, la Oficina General de Asesoría Jurídica señala que, en atención a la propuesta formulada por la GNF y la opinión técnica de la OGPPDO, esta se encuentra dentro del marco legal vigente, por lo que corresponde expedir el acto administrativo pertinente;

Con los vistos del Gerente de la Gerencia de Negocios y Financiamiento, del Director General (e) de la Oficina de Planeamiento, Presupuesto y Desarrollo Organizacional, del Director General de la Oficina General de Asesoría Jurídica, de la Secretaria General; y,

De conformidad con lo establecido en el Reglamento de Organización y Funciones del Seguro Integral de Salud, aprobado por Decreto Supremo Nº 011-2011-SA, modificado por Decreto Supremo Nº 002-2016-SA;

SE RESUELVE:

Artículo 1.- Aprobar el documento denominado “FICHA TÉCNICA PARA LA EVALUACIÓN FINANCIERA AL CIERRE DEL III TRIMESTRE DEL AÑO FISCAL 2020 EN EL MARCO DE LA TERCERA ADENDA SUSCRITA AL CONVENIO”, que como Anexo forma parte integrante de la presente Resolución.

Artículo 2.- Notificar la presente Resolución a los Órganos del Seguro Integral de Salud, para conocimiento y fines pertinentes.

Artículo 3.- Los aspectos no contemplados en la presente Resolución Jefatural, serán regulados por la Gerencia de Negocios y Financiamiento en el marco de sus competencias mediante documento de gestión.

Artículo 4.- Disponer la publicación de la presente Resolución en el Diario Oficial El Peruano y en el Portal Institucional del Seguro Integral de Salud.

Regístrese, comuníquese y publíquese.

MOISÉS ERNESTO ROSAS FEBRES

Jefe del Seguro Integral de Salud

1888916-2